Региональный сосудистый центр - самая крупная структура краевой клинической больницы. Его официальное открытие  состоялось 5 февраля 2009 года. А история началась еще в 1998 году в центре интенсивной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии ККБ.

Идея создания центра интенсивной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии возникла в конце 1990-х годов. В краевой больнице были все подразделения этого направления и была необходимость в выработке единого подхода в понимании природы заболевания и в тактике лечения среди кардиологов, аритмологов и хирургов.

Базой для центра стали: отделение кардиохирургии в ККБ, которое возглавляла Алла Семёновна Татаренко; отделение нарушений ритмов сердца с заведующим Николаем Петровичем Пынько и отделение функциональной диагностики во главе с опытным врачом Марией Александровной Шамриной.

В больнице уже внедряли инвазивную кардиологию, пусть пока и не очень активно.

Встал вопрос о создании специализированной кардиореанимации. Опыт работы в сердечно-сосудистом направлении у реаниматологов краевой больницы был, но для полноценной работы самостоятельного отделения требовались медицинские кадры со специальными знаниями и навыками. Например, реаниматологам кардиореанимации было необходимо научиться читать кардиограммы. Для этого были организованы обязательные курсы по основным вопросам функциональной диагностики. Курс длился две недели с финальным зачетом. Часть специалистов нового отделения удалось прошли специализацию по кардиологии в Москве. И в апреле 1999 года было открыто отделение анестезиологии и реанимации № 2 – кардиореанимация.

Официально краевой центр интенсивной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии был создан приказом Управления здравоохранения администрации Красноярского края, Красноярской государственной медицинской академии и Краевого территориального фонда обязательного медицинского страхования №№ 18-орг., 31-орг., 17-орг. от 30 января 1998 года.

В структуру центра вошли:

1. Кардиологическое отделение – 40 коек
2. Отделение инвазивной кардиологии и ангиологии - 20 коек
3. Отделение нарушений ритма сердца – 30 коек
4. Кардиохирургическое отделение – 30 коек
5. Отделение сосудистой хирургии – 40 коек
6. Отделение реанимации и интенсивной терапии – 18 коек
7. Кабинет функциональной диагностики и электрофизиологии
8. Отделение профилактики ИБС с липидным центром
9. Лаборатория гемостаза
10. Консультативный отдел про консультативной поликлинике
11. Бригада экстренной и плановой помощи больным с сердечно-сосудистой патологией (САС)
12. Организационно-методический кабинет.

Руководителем нового центра был назначен Юрий Исаевич Гринштейн, заведующий кафедрой терапии и проректор по лечебной работе мединститута. Выбор Юрия Гринштейна с его инициативностью, регалиями и должностью был неслучаен. Главному врачу Борису Павловичу Маштакову приходилось с трудом «пробивать» новое направление и требовалась поддержка. Надо признать, что вначале противников было много. Борису Маштакову и Юрию Гринштейну пришлось несколько раз на совещаниях в краевом управлении здравоохранения доказывать властям необходимость начинания.

По приглашению директора сердечно-сосудистого института из Сербии и известного европейского кардиохирурга Божко Джукановича красноярские кардио- и сосудистые хирурги прошли недельную стажировку в Белграде. Их встретили очень радушно и делились технологиями, которые уже были успешно освоены сербскими врачами. По этим методикам в краевой больнице стали проводить операции на сонных артериях. Первой за сложные операции взялась Елена Евгеньевна Лихошерст. заведующая отделением сосудистой хирургии.

Новый центр вскоре заработали на полную мощность, и краевая клиническая больница, которая традиционно считалась плановой, начала оказывать круглосуточную помощь больным с острым коронарным синдромом и инфарктами, которые поступали по скорой медицинской помощи.

За 1999 год в центре было сделано 175 операций на сердце, в том числе 56 в условиях искусственного кровообращения, а также 207 ангиопластик при ишемической болезни сердца.  За 9 месяцев 2000 года – 184 операции, из которых 158 в условиях искусственного кровообращения. Также за 9 месяцев 2000 года было выполнено 600 коронарографий, 154 балонных ангиопластик и 53 эндопротезирования коронарных артерий.

В 2000 году были впервые проведены две операции аорто-коронарного шунтирования в острую фазу инфаркта миокарда с положительным результатом. В отделении нарушений ритма сердца имплантация искусственного водителя ритма ЭКС сделана 215 пациентам.

Становлению центра интенсивной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии способствовало утверждение краевой целевой программы «Поддержка и развитие сердечно-сосудистой хирургической помощи населению края на 1999 и 2000 годы». В 1999 году объем финансирования составил 6,5 млн. рублей. План 2000 года включал расходы на 17,3 млн. рублей.

Юрий Исаевич Гринштейн ввиду большой загруженности в медицинском институте не мог постоянно и предметно заниматься проблемами нового центра, поэтому было принято решение, что руководить новым центром будет Алексей Владимирович Протопопов.

Следующий этап – образование Регионального сосудистого центра – наступил в 2006 году, когда главный невролог страны Вероника Скворцова предложила создать в восьми пилотных российских регионах неврологические центры для снижения смертности от нейрососудистых катастроф.

Непосредственно масштабная программа по созданию сосудистых центров для экстренной помощи при инфаркте и инсульте стартовала в России в 2008 году. Была поставлена задача переформировать кардиологическую и неврологическую службы, обеспечить быструю диагностику, маршрутизацию и высокотехнологичную помощь, что позволило бы существенно снизить летальность от сосудистых катастроф. Красноярский край стал одним из восьми пилотных российских регионов и, из-за своего размера и географии, решал нестандартные задачи по организации новой службы. Впоследствии достижения красноярских врачей, таких как отлаженная система маршрутизации, работа кардиологического диспансера и службы ХСН, неоднократно отмечались на федеральном уровне, как достойные для внедрения в других регионах страны.

Бывший главный врач ККБ Борис Маштаков описывает первые этапы создания Регионального сосудистого центра в книге «Мой путь»:

«2006 год. Я и Егор Евгеньевич Корчагин, руководитель краевого агентства здравоохранения, поехали в Москву на конференцию по созданию в России сосудистых центров. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в стране била все рекорды. Правительство было готово предпринять кардинальные шаги для улучшения ситуации, но, чтобы не наломать дров, которые, как известно, могут дорого обойтись бюджету, договорились, что сначала запускаем несколько пилотных проектов. Для создания первых сосудистых центров в России было решено выбрать территории, где уже есть определённый опыт лечения сердечно-сосудистых заболеваний, чтобы там отработать модель и запустить её во всех регионах России. Я предложил организовать сосудистый центр на базе краевой больницы.

Конференцию вёл заместитель министра Руслан Альбертович Хальфин. Он и говорит: по поводу Красноярска как пилотного проекта возражений нет и не может быть, а вот больница выбрана не совсем правильно. Для этой цели больше подходит БСМП, где есть соответствующие службы по оказанию экстренной помощи. А краевая больница – плановая.

– Борис Павлович, объясни, зачем в краевой больнице сосудистый центр? – обратился он ко мне. – Ты же понимаешь, сколько предстоит сделать, чтобы создать там соответствующую экстренную службу. Не вижу логики.

Я ответил, что только краевая больница в Красноярском крае имеет необходимые материально-технические и кадровые ресурсы для создания подобного центра. Сошлись на том, что к нам приедут специалисты министерства, изучат тему, и уже на основании их заключения министерство примет решение, в какой больнице будет сосудистый центр.

Руслана Альбертовича я хорошо знал: когда возглавлял Красноярский крайздравотдел, он руководил таким же отделом в Свердловском облисполкоме. В том году, когда я стал главным врачом краевой больницы, он был назначен заместителем министра. Одним словом, это был опытнейший организатор здравоохранения, и его можно было убедить только конкретными фактами.

Р.А. Хальфин слово сдержал, прислав из Москвы своих специалистов. Они, изучив возможности нашей больницы и БСМП, пришли к выводу, что пилотный проект надо запускать всё-таки в краевой больнице, потому что мы уже не только приобрели, но и освоили ангиограф, 16-срезовый компьютер, имели другое оборудование, необходимое для диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Предлагая министерству открыть региональный сосудистый центр в стенах краевой больницы, знал, что у нас есть нужные для серьёзного эксперимента специалисты, которые всегда готовы повышать свою квалификацию и усложнять лечебные задачи. Это был мой главный козырь, и он сработал.

Очень не хотелось, чтобы в день установления нового оборудования мы говорили бы о нём, как о вчерашнем дне. Нам надо было хотя бы чуть-чуть, но обогнать время, иначе нельзя будет в принципе говорить о современных методах лечения. Поэтому и спорили, доказывали, вооружившись информацией, добытой из научных статей, опубликованных как в российских, так и иностранных профессиональных изданиях, проводили консультации в профильных НИИ. Понятное дело, чужой опыт никто на блюдечке не принесет, нужно не только его отыскать, но сделать так, чтобы люди были готовы помочь дельными консультациями. Так прошло почти два года. Столько времени нам понадобилось, чтобы запустить новый центр».

Из федерального бюджета на открытие центра были выделены субсидии в объеме 241,5 млн. рублей, в которые входило на только оснащение Регионального центра, но и оборудование трех первичных отделений – в Норильске, Минусинске и на базе 20-й больницы Красноярска.

За счет федеральных средств приобретено 9 единиц медицинского оборудования: компьютерный 64-срезовый томограф (61,2 млн. руб.), ангиограф (48,7 млн. руб.), ультразвуковые диагностические комплексы экспертного и простого класса (13,5 млн. руб.), медицинское оборудование для операционной нейрохирургических и сосудистых вмешательств (16,0 млн. руб.).

Из средств краевого бюджета направлено 78,8 млн. рублей на оборудование для реанимационного отделения. 900 тысяч рублей было выделено на подготовку кадров в высших медицинских образовательных учреждениях Москвы.

Общая пропускная способность Регионального сосудистого центра, включая больных кардиологического и неврологического профиля, планировалась в пределах пяти тысяч пациентов в год.  

5 февраля 2009 года состоялось торжественной открытие. В столь значимом для города и края событии приняли участие председатель Законодательного собрания Александр Усс, заместитель губернатора Ольга Карлова, министр здравоохранения Вадим Янин, руководители управлений Росздравнадзора и Роспотребнадзора, КФОМСа, горздрава, главные врачи.оспотредбнадзораРос

В 2009 году в Региональный сосудистый центр и первичные отделения было госпитализировано 4439 человек, почти на 20% больше, чем в 2008 году. По структуре заболеваемости – у большей части поступивших был подтвержден диагноз инсульт (2359 человек), чуть меньше пациентов с острым инфарктом миокарда (2080 человек).

За следующие 15 лет при активном участии специалистов Красноярской краевой клинической больницы на территории края было открыто 12 сосудистых центров, из них 9 - инвазивных. Были внедрены все современные методы диагностики и лечения болезней системы кровообращения, выстроена трехуровневая система реабилитации сосудистых больных. Для оптимизации и координации работы были внедрены разные элементы телемедицины, позволяющие круглосуточно консультировать пациентов, оценивать результаты их исследований, включая компьютерные томограммы и электрокардиограммы. В 2011 году с целью повсеместного выявления больных с риском сердечно-сосудистых заболеваний начал реализовываться проект «ЭКГ по телефону». Устройствами для передачи ЭКГ стали оснащать машины «скорой помощи» и центральные районные больницы. В круглосуточном режиме заработали online-мониторинги больных с острым коронарным синдромом (инфаркт) и острым нарушением мозгового кровообращения (инсульт), получила развитие теле-ПСО (дистанционные первичные сосудистые отделения). Была создана сеть кабинетов профилактики инсульта, а в поликлинике краевой больницы открыли кардиодиспансер.

К 2025 году сеть сосудистых центров РФ включала 229 региональных сосудистых центров и 479 первичных отделений. Созданная система оказания помощи пациентам при инсультах и инфарктах была признана Всемирной организацией здравоохранения лучшей в мире.