# 1.7

Пульмонологическое отделение

Первой заведующей пульмонологического отделения была Юдифь Наумовна Рашес – первый главный пульмонолог края. В отделении лечили пациентов с хроническими и острыми пневмониями, бронхиальной астмой и другой неспецифической легочной патологией.

Вместе с Юдифью Наумовной работали молодые врачи: Р.А. Павлова, Н.И. Рязанова, Л.Н. Тимофеева, Р.Н. Глизер, Л.П. Дробышевская, Т.П. Сизых. Они активно внедряли пульмонологические методики, существующие в тот период времени, и постоянно наращивали новые диагностические и лечебные методики.

Сегодня каждый молодой врач знает, что сатурнация определяется мгновенно – на палец просто одевается датчик. А в 1980-х дыхательную недостаточность оценивали только по клиническим симптомам -цианозу носогубного треугольника, участию в акте дыхания надключичных ямок и межреберных промежутков.

Вводились такие методики как промывание бронхов через носовой катетер, аэрозольная терапия, при нагноительных заболеваниях легких, выраженной обструкции при астме и астматических статусах активно использовалась микротрахеостомия по Кюну для санации и ввода лекарственных препаратов непосредственно в бронхи. Процедура проводилась так: хирурги вводили в горло пациенту трубочку, через которую отсасывали гной и мокроту. Нередко пациенты так и уезжали по месту жительства с трубочкой в горле.

Применялся еще один эффективные метод очистки бронхиального древа – санация фурациллином. Больного связывали, врач (чаще всего это была сама Юдифь Рашес) в фартуке и резиновых перчатках заливала раствор в легкие, а потом через катетер откачивала электронасосом.

Отделение превратилось в клиническую базу для обучения молодых врачей и студентов. Куратором отделения на протяжении многих лет была ассистент кафедры госпитальной терапии Майя Гавриловна Холодова, которая отдавала свои знания и умения молодым докторам, была прекрасным клиницистом не только в пульмонологии, ее широкое клиническое мышление и понимание больного вызывало восхищение.

Со дня основания отделения в нем работала Римма Алексеевна Павлова, врач-пульмонолог, много сделавшая для внедрения методик лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких.

На базе поликлиники был организован специализированный кабинет, где много лет вела прием З.В.Лях.

На смену Юдифи Наумовне Рашес в 1973 году заведовать отделением пришла Людмила Павловна Дробышевская, врач высшей квалификационной категории, Отличник здравоохранения. Людмила Дробышевская на протяжении 15 лет была главным пульмонологом края.

В 1989 году отделение расширено до 60 коек.

В начале 90-х годов в отделение пришли работать новые врачи: И.С. Гусева, Н.М. Кивачук, С.В. Зеленый, Т.В. Гайгольник. В этот период времени внедрялась страховая медицина. Разрабатываются клинико-экономические стандарты лечения, рентгенологические, лабораторные и функциональные методы диагностики легочных заболеваний.

В 1999 году заведующим отделением назначен Сергей Владимирович Зеленый. Отделение пополнилось молодыми врачами: М.Г. Мамаева, А.А. Керзик-Новикова, А.А. Шведова, Н.С. Петрова, Т.В. Першина, И.С. Суздалицкая.

Наряду с классической диагностикой - рентгенологическими, лабораторными исследованиями, широко используются новые методы для определения функции легких, бодиплетизмографией, компьюторной спирографией, исследованием диффузионной способности легких, внедряет морфологическую диагностику при интерстециальных заболеваниях легких. При необходимости осуществляется торакальная пункция л/узлов средостения, ФБС с ЧБЛ, торакоскопия, медиастеноскопия, открытая биопсия легких, внедряются новые подходы в лечении пневмоний, включаются противовирусные препараты. В отделении широко используется небулайзерная и немедикаментозная терапия.

Внедрена региональная телемедицинская система, позволяющая регистрировать случаи тяжелой внебольничной пневмонии и оказывать своевременную консультативную помощь, проводить корректировку лечения и принимать экстренные меры по переводу пациентов на III уровень лечения.

Детское пульмонологическое отделение

Организацией работы отделения занималась З.З. Кузнецова, блестящий врач, ветеран Великой Отечественной войны. Она сумела быстро подобрать и объединить вокруг себя молодых врачей Ю.И. Климова, А.Д. Андину, Л.А. Шульгину, А.М. Бобровничую. Позже в отделение пришла Т.А. Герасимова.

Научное обеспечение взяли на себя профессор Ж.Ж. Рапопорт, доценты К.С. Крутянская, Л.И. Зиновьева, А.Ф. Швецкая. Параллельно велась работа по открытию пульмонологических детских отделений в Ачинске, Канске и Красноярске. В 1986 году отделением стал заведовать Ю.И. Климов.

На базе отделения располагалась кафедра детских болезней, которую возглавляла Н.А. Ильенкова. Она защитила докторскую диссертацию по детской пульмонологии на материалах отделения. В 1998 году Н.А. Ильенкова организовала регистр детей, больных муковисцидозом, что позволило применять для этой категории больных современные технологии лечения и улучшить их качество жизни. Старшей медицинской сестрой в отделении была Л.И. Трусова.

Летом 2012 года детское пульмонологическое отделение было переведено в клинику НИИ Севера.

с года → до наших дней

год

наши дни

хроника продолжается...